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フリガナ
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芸名(※ある場合)
芸名フリガナ(※ある場合)
郵便番号
都道府県
住所
建物・部屋番号
最寄駅
電話番号
生年月日
性別
血液型
身長  cm
体重  kg
バスト  cm
ウェスト  cm
ヒップ  cm
靴サイズ  cm
視力(左)
視力(右)
志望ジャンル

















最終学歴 日付(開始年月日) / /
最終学歴 日付(終了年月日) / /
最終学歴 内容
最終経歴 日付(開始年月日) / /
最終経歴 日付(終了年月日) / /
最終経歴 内容
芸歴1 日付(開始年月日) / /
芸歴1 日付(終了年月日) / /
芸歴1 内容
芸歴1 リンクURL
芸歴2 日付(開始年月日) / /
芸歴2 日付(終了年月日) / /
芸歴2 内容
芸歴2 リンクURL
芸歴3 日付(開始年月日) / /
芸歴3 日付(終了年月日) / /
芸歴3 内容
芸歴3 リンクURL
芸歴4 日付(開始年月日) / /
芸歴4 日付(終了年月日) / /
芸歴4 内容
芸歴4 リンクURL
芸歴5 日付(開始年月日) / /
芸歴5 日付(終了年月日) / /
芸歴5 内容
芸歴5 リンクURL
免許・資格
好きな学科
好きなスポーツ
好きな芸能人
好きなドラマ・映画
好きなTV番組
趣味・特技
習い事・部活
好きな曲・アーティスト
好きな本・作家
好きなマンガ・アニメ
応募動機
自己PR
保護者 氏名
保護者 年齢
保護者 職業
保護者 郵便番号
保護者 都道府県
保護者 住所
保護者 電話番号
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写真 全身
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